 | Wikivoyage - это не врач: медицинская информация, представленная на Wikivoyage, носит в лучшем случае общий характер и не может заменять совет уполномоченного законом специалиста в области здравоохранения. более... |
| Сальмонеллез | |
 | |
| Иллюстрация 1939 года, показывающая, как бактерии загрязняют воду по-разному. | |
| Информация | |
| Регион (ы) | Глобальный |
|---|---|
| Причина | Бактерия |
| Вектор | Напитки, еда |
| Заразительность |  нет |
| CIM-10 | A02.0 |
| CIM-9 | 003.0 |
| Профилактика: | |
| * вакцина | нет (кроме S. typhi и S. paratyphi) |
| * медикамент | нет |
| Терапия: |  да |
| Расположение | |
 | |
| Географические районы распространения сальмонеллеза. | |
 Медицинское предупреждение | |
А сальмонеллез инфекционное заболевание, вызываемое энтеробактериями рода Salmonella (Сальмонелла). Самые тяжелые формы - это паратиф вызванный Salmonella paratyphi и, прежде всего, брюшной тиф вызванный Сальмонелла тиф.
Понимать
Именно несоблюдение правил гигиены, и в частности несоблюдение правил приема пищи, является основной причиной распространения этих диарейных заболеваний.
Ежегодно во всем мире регистрируются случаи сальмонеллеза. Так, в 2012 г. эпидемия коснулся 1060 человек к Нидерланды и сотня до Соединенные Штаты с копченым лососем, упакованным голландской фирмой Foppen. Также в 2012 г. и в США более 1100 случаев были отождествлены с рассматриваемым мясом курицы, индейки и тунца. С 2012 года количество выявленных случаев снижается благодаря усилиям организаций здравоохранения. Однако за первое полугодие 2014 г. было выявлено 22 случая в г. Канада с мясом искусственно выращенных змей.
- Агентство общественного здравоохранения Канады "Уведомление для общественного здравоохранения - Вспышка сальмонеллеза, связанная с контактом со змеями и грызунами, которых их кормили. », www.phac-aspc.gc.ca,
Сальмонеллез обычно протекает в легкой форме, вызывая только один гастроэнтерит без сепсис и без последствий. Здоровый взрослый человек должен проглотить от 100 000 до 100 000 000, чтобы вызвать инфекция. В одиночестве Сальмонелла тиф и Salmonella paratyphi может вызвать тяжелые формы сальмонеллеза, а именно брюшной тиф и паратиф.
Расположение
Сальмонеллы, способные выжить в течение нескольких недель в сухой среде и нескольких месяцев в воде, чаще всего встречаются в водной среде, загрязненной фекалиями животных. Это особенно актуально в Африке к югу от Сахары, в Центральная Азия, в Южная Азия (особенно в индуистских странах, таких какИндия), в Юго-Восточная Азия и, в меньшей степени, в Южная Америка (особенно Боливия) И в Балканы. Однако, эпидемии могут возникнуть в любом месте на Земле в результате плохого санитарного качества пищи.
Защита векторов
Переносчиком являются фекалии животных, загрязнившие воду или пищу, основная защита будет заключаться в:
- содержите в безукоризненной чистоте места для приготовления пищи и холодильники;
- очищать фрукты и овощи, избегать непастеризованного молока, сырых яиц, сырых овощей и недоваренного мяса, готовить пищу 65 ° С не менее пяти-шести минут замороженный фарш следует варить без предварительного размораживания;
- не глотайте непищевую воду во время прогулки или купания на природе;
- в так называемых "бедных" странах пейте только напитки без крышки, если не воду, повелительно вареные или очищенные, добавляя таблетку хлора, избегайте кубиков льда, сделайте то же самое для чистки зубов;
- мойте руки с мылом перед каждым приемом пищи, до и после посещение туалета или переодевание младенца или использование дезинфицирующего средства для рук;
- не трогайте мертвых или явно больных диких или домашних животных без перчаток.
Защита от бактерий
Живая аттенуированная штаммовая вакцина и инактивированная вакцина существуют против двух наиболее серьезных форм сальмонеллеза: брюшной тиф и паратиф. Живая аттенуированная штаммовая вакцина против Сальмонелла энтеритидис, ответственный за большинство случаев сальмонеллеза, существует только у домашней птицы; тем не менее, вакцина-кандидат для человека находится на стадии тестирования с 2013 года.
В организме человека есть желудочный сок, кислотность которого способна уничтожить большое количество проглоченных патогенов. Иммунная система также будет выделять антитело направлен против антигены бактерии.
Диагностический
Симптомы
После инкубационного периода, который варьируется от 12 до 48 час для большинства сальмонелл основными общими симптомами являются:
- понос с обезвоживанием;
- высокая температура и головная боль;
- спазмы в животе, тошнота, рвота;
- кровь в стуле ;
- помутнение зрения и кратковременная потеря сознания.
Клинические признаки
Клиническое обследование покажет гастроэнтерит и в частности энтероколит. А посев крови венозная кровь и лучше копкультура стул часто выявляет присутствие бактерий. А серология, называемый тестом Видаля, используется для определения наличия антитело направлен против антигены бактерии, однако, не отличая текущую инфекцию от старой и вылеченной болезни или исключая ложноположительные реакции, например, из-за малярия, а сепсис или иммунологическое расстройство. Наконец, тест под названием TSI показывает черный осадок в середине пробирки, показывающий образование сероводорода, специфичного для бактерий этого рода Сальмонелла и тест под названием XLD также показывает это присутствие сероводорода.
Терапия
После Инкубационный период, то период вторжения и что изштат вместе длится около четырех-семи дней, и здоровый взрослый выздоравливает чаще всего, за исключением тяжелых форм, без какого-либо другого лечения, кроме жаропонижающее бороться против высокая температура. Младенцам и детям младшего возраста, более чувствительным к полученной меньшей дозе инфекционного заболевания, также вводят раствор для регидратации, при необходимости внутривенно, чтобы компенсировать потерю жидкости из-за диареи.
Однако, поскольку не существует клинического теста, который мог бы с уверенностью определить, какая сальмонелла вызывает инфекцию, врач пропишет антибиотик, который следует принимать в течение 10-15 дней. Вначале у взрослых чаще всего будут использоваться фторхинолон или цефтриаксон, тогда как у детей до пятнадцати лет часто будет предпочтительнее комбинация ко-тримоксазола или ампициллина.
Возможные последствия
После выздоровления у небольшого процента людей сохраняется сальмонелла, в основном в желчном пузыре, особенно если они поражены: камни в желчном пузыре или из холецистит. Они периодически выводятся с калом и поэтому могут быть причиной вторичных случаев.
Замечания
- Сальмонеллез входит в список Инфекционные заболевания обязательно в Бельгия, в Франция, к Квебек, в Швейцарский.
- Беременные женщины, младенцы и маленькие дети, люди старше шестидесяти лет и люди с заболеваниями, вызывающими иммунодефицит, такими как СПИД или лейкоз, более восприимчивы к бактериям этого рода Сальмонелла.
- Люди с серповидноклеточная анемия также более чувствительны к нему.
Дальнейшая информация
- Вопросы здоровья, Безопасность пищевых продуктов – Страница безопасности пищевых продуктов на веб-сайте ВОЗ.
- Сальмонеллез – Страница, посвященная сальмонеллезу на сайте Института Пастера.
